The process of deinstitutionalization and implementation of substitute services in the Amazon
DOI:
https://doi.org/10.17267/2317-3394rpds.2025.e5966Keywords:
Psychiatric Reform, Oral History, Mental Health, AmazonAbstract
ABSTRACT | OBJECTIVE: The article aims to analyze the historical policy of mental health and the policies of institutions providing mental health assistance in Amazonas. MATERIAL AND METHODS: The research was qualitative, using oral and documentary sources. From oral sources, actors involved in the Psychiatric Reform Movement were interviewed and their strategies in the implementation process were described to compose the record of the history of Mental Health and the Psychiatric Reform movement in the state of Amazonas. RESULTS: The research showed that practices of exclusion from the asylum model were predominant in the historical path of care for people suffering from mental disorders in the state of Amazonas. Even though the State approved the state Mental Health law in 2007, it did not implement the Psychiatric Reform, with the creation of substitute services that would meet the demand for mental health in Amazonas. The reform should guarantee assistance through the deinstitutionalization of the only Psychiatric Hospital – the Eduardo Ribeiro Psychiatric Center. In this article, the main actors involved in the Psychiatric Reform Movement and their strategies in the implementation process were identified. The study also analyzed the process of establishing the CAPS Implementation Policy and other substitute services (Therapeutic Residence Services, Community Centers, and others). FINAL CONSIDERATIONS: Recording history through testimonies becomes relevant due to the limited records and also due to the fact that some leaders have already passed away.
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