Support points: a health access an strategy for the rural population of a city in the Federal District
DOI:
https://doi.org/10.17267/2317-3394rpds.2025.e6256Keywords:
Rural Health, Primary Health Care, Health Services AccessibilityAbstract
INTRODUCTION: Access to healthcare services in Brazil is a right guaranteed to all. However, rural populations face numerous challenges in accessing these services, including long distances, limited coverage by health teams, and economic constraints. It is necessary to develop strategies that help expand healthcare access for these communities. With this aim, a Unidade Básica de Saúde – UBS (Primary Health Unit ) in the Brazilian capital implemented Support Points in each micro-area of its assigned territory. This study aimed to understand the perceptions of users and healthcare workers of this UBS regarding the creation of this strategy. METHOD: This was a descriptive, qualitative study conducted through interviews and field notes with nine female users and six healthcare workers from the territory. RESULTS: Fifteen individuals participated in the study: nine users and six healthcare workers. The users had low educational levels and household incomes of up to two minimum wages. The main difficulties reported were related to geographic and technical dimensions, followed by political, symbolic, and economic aspects. The healthcare workers highlighted similar barriers, in addition to structural limitations. As strengths, both groups emphasized territorial proximity and the increased agility in care provided by the Support Points. CONCLUSION: The Support Points strategy shows great potential for addressing the healthcare needs of rural populations. However, it should not be considered the only approach to overcoming access barriers, as access to services still requires complementary and tailored strategies, such as home visits.
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References
Bardin, L. (2010). Análise de conteúdo [Análisis de contenido] (4ª ed.). Edições 70.
Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde. (2008). As causas sociais das iniquidades em saúde no Brasil. Fiocruz.
Conselho Nacional de Secretários de Saúde. (2004). Atenção primária: Seminário do CONASS para construção de consensos [Atención primaria: Seminario del CONASS para la construcción de consensos]. https://www.conass.org.br/biblioteca/caderno-conass-documenta-n-02/
Dantas, M. A., Silva, M. R. F., Dantas, V. L. A., & Lima, R. F. (2024). O chão(-universo) da educação popular em saúde: Saberes e práticas que rompem com o estabelecido [El suelo(-universo) de la educación popular en salud: Saberes y prácticas que rompen con lo establecido]. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 34, e340102. https://doi.org/10.1590/S0103-7331202434061pt
Giovanella, L., Escorel, S., Lobato, L. V. C., Noronha, J. C., & Carvalho, A. I. (Orgs.). (2012). Políticas e sistemas de saúde no Brasil [Políticas y sistemas de salud en Brasil] (2ª ed., rev. e ampl.). Fiocruz. https://doi.org/10.7476/9788575413494
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2023). Proposta metodológica para classificação dos espaços do rural, do urbano e da natureza no Brasil Brasil [Propuesta metodológica para la clasificación de los espacios rurales, urbanos y de la naturaleza en Brasil]. https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv102019.pdf
Instituto de Pesquisa e Estatística do Distrito Federal. (2021). Pesquisa domiciliar por amostra de domicílio nas áreas rurais (PDAD Rural) [Encuesta domiciliaria por muestra de hogares en áreas rurales (PDAD Rural)]. https://www.ipe.df.gov.br/pdad-rural.
Lei no 15.126, de 28 de abril de 2025. (2025). Altera a Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990 (Lei Orgânica da Saúde), para estabelecer a atenção humanizada como princípio no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) [Modifica la Ley nº 8.080, del 19 de septiembre de 1990 (Ley Orgánica de la Salud), para establecer la atención humanizada como principio en el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS)]. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2023-2026/2025/lei/L15126.htm
Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990. (1990). Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências [Dispone sobre las condiciones para la promoción, protección y recuperación de la salud, la organización y el funcionamiento de los servicios correspondientes y otras disposiciones]. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm
Lei no 8.142, de 28 de dezembro de 1990. (1990). Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências [Dispone sobre la participación de la comunidad en la gestión del Sistema Único de Salud (SUS) y sobre las transferencias intergubernamentales de recursos financieros en el área de la salud y da otras providencias]. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8142.htm
Lima, J. G., Giovanella, L., Bousquat, A., Fausto, M., & Medina, M. G. (2022). Barreras de acceso a la Atención Primaria de Salud en municipios rurales remotos del Oeste del estado de Pará, Brasil. Trabalho, Educação e Saúde, 20, e616. https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs616
Macinko, J., & Mendonça, C. S. (2018). Estratégia saúde da família, um forte modelo de atenção primária à saúde que traz resultados [Estrategia de salud de la familia, un sólido modelo de atención primaria de salud que produce resultados]. Saúde em Debate, 42(spe1), 18–37. https://doi.org/10.1590/0103-11042018S102
Ministério da Saúde. (2013). Política nacional de saúde integral das populações do campo e da floresta [Política nacional de salud integral de las poblaciones del campo y del bosque]. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_populacoes_campo.pdf
Ministério da Saúde. (s.d.). e-SUS Atenção Primária: Base de dados [e-SUS Atención Primaria: Base de datos]. https://sisaps.saude.gov.br/esus
Pinto, L. F., & Giovanella, L. (2018). Do programa à estratégia saúde da família: Expansão do acesso e redução das internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB) [Del programa a la estrategia de salud de la familia: Expansión del acceso y reducción de las hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria (ICSAB)]. Ciência & Saúde Coletiva, 23(6), 1903–1914. https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.05592018
Portaria no 648, de 28 de março de 2006. (2006). Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS) [Aprueba la Política Nacional de Atención Básica, estableciendo la revisión de directrices y normas para la organización de la Atención Básica para el Programa de Salud de la Familia (PSF) y el Programa de Agentes Comunitarios de Salud (PACS)]. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt0648_28_03_2006.html
Ruiz, E. N. F., & Gerhardt, T. E. (2012). Políticas públicas no meio rural: Visibilidade e participação social como perspectivas de cidadania solidária e saúde [Políticas públicas en el medio rural: Visibilidad y participación social como perspectivas de ciudadanía solidaria y salud]. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 22(3), 1191–1209. https://doi.org/10.1590/S0103-73312012000300018
Santos, A. N. S., Lopatiuk, C., Dantas, T. M., Sousa, A. J. Z., Souza, A. F., Souza, P. H., Maia, L. S., Lima, M. D. C., Oliveira, A. H. C., Alencar, N. P. B., Silva, V. C., Rebello, C. L. C., Oliveira, A. L. S., Martins, E. C. O. L., Nascimento, B. R., & Gomes, C. T. B. (2025). Políticas de saúde e desigualdade – determinantes sociais e barreiras no acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) [Políticas de salud y desigualdad: Determinantes sociales y barreras en el acceso a los servicios del Sistema Único de Salud (SUS)]. Aracê, 7(4), 17006–17039. https://doi.org/10.56238/arev7n4-082
Silva, C. A. C. (2016). A visita domiciliária na promoção à saúde da família dos moradores da zona rural [La visita domiciliaria en la promoción de la salud de la familia de los residentes de la zona rural] [Tesis de maestría, Universidade Federal de Minas Gerais]. ARES – Acervo de Recursos Educacionais em Saúde. https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/5286
Silva, E., Guedes, D., Serique, M., De Oliveira, R. D., Vasconcelos, V., Saraiva, A., Costa, F., Castro, P., Corrêa, K., & Oliveira, C. (2024). Construindo o direito à saúde: A história e os marcos do Sistema Único de Saúde no Brasil [Construyendo el derecho a la salud: La historia y los hitos del Sistema Único de Salud en Brasil]. Research, Society and Development, 13, e211131247941. https://doi.org/10.33448/rsd-v13i12.47941
Soares, A. N., Silva, T. L., Franco, A. A. D. A. M., & Maia, T. F. (2020). Cuidado em saúde às populações rurais: Perspectivas e práticas de agentes comunitários de saúde [Atención en salud a las poblaciones rurales: Perspectivas y prácticas de los agentes comunitarios de salud]. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 30, e303032. https://doi.org/10.1590/S0103-73312020300332
Tomasiello, D. B., Pereira, R. H. M., Vieira, J. P. B., Parga, J. P. F. A., & Servo, L. M. S. (2024). Racial and income inequalities in access to health in Brazilian cities [Desigualdades raciales y de ingresos en el acceso a la salud en ciudades brasileñas] [Preprint]. SocArXiv. https://doi.org/10.31235/osf.io/g5z7d
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