Perinatal maternal grief: when a dream becomes a memory
DOI:
https://doi.org/10.17267/2317-3394rpds.2024.e5784Keywords:
Maternity, Perinatal Mortality, Death, Bereavement, Maternal MourningAbstract
INTRODUCTION: Perinatal mortality refers to the death of a child between the 22nd week of pregnancy and the 7th day of life, or when the fetus already weighs at least about 1.1 lb. These data refer to approximately 15.5% of total births, making perinatal mortality a public health issue. The importance of respect and care for those who go through this event is evident from professionals, family, and society during the grieving process. There is a lack of bibliographic material on the subject. OBJECTIVES: Understand maternal experiences regarding their babies’ grief experience. Observe the family and health team support offered to bereaved mothers and understand the development of coping strategies. METHOD: A qualitative study was conducted with nine women who experienced the loss of a baby in the perinatal period. Semi-structured interviews were carried out, and the reports were tabulated and organized using the Collective Subject Discourse. RESULTS: The women participating in this research reported emotional reactions experienced during the grieving process and ways in which they were able to resume their daily lives, which can be related to the Dual Grief Process Model. It is important to highlight that there were reports of a perceived lack of support from the healthcare team. FINAL CONSIDERATIONS: In the interviewees' speeches, the importance of experiencing the grieving process, the ambivalence towards a subsequent pregnancy, and the importance of coping resources were emphasized.
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References
Amaral, L. V. A., Cunha, L. C., Fabre, F. P., Arioli, M. A., & Amorim, C. A. (2020). Cuidados paliativos com a família de pacientes neonatos: um estado da arte [Cuidados paliativos con la familia de pacientes neonatos: un estado del arte.]. In A. Unha, G. Esgalhado, I. Leal, S. Monteiro, & H. Pereira. (Orgs.). Actas do 13º Congresso nacional de psicologia da saúde (pp. 323-331). ISPA. https://www.sp-ps.pt/site/livros/149
Attig, T. (2004). Disenfranchised grief revisited: discounting hope and love [Duelo no reconocido revisitado: devaluando la esperanza y el amor]. Omega: Journal of Death & Dying, 49(3). https://doi.org/10.2190/P4TT-J3BF-KFDR-5JB1 DOI: https://doi.org/10.2190/P4TT-J3BF-KFDR-5JB1
Caputo, R. F. (2008). O Homem e suas Representações sobre a Morte e o Morrer: um percurso histórico [El Hombre y sus Representaciones sobre la Muerte y el Morir: un recorrido histórico]. Revista Multidisciplinar da UNESP, 6, 73-80. https://uniesp.edu.br/sites/_biblioteca/revistas/20180403124306.pdf
Cardoso, E. A. O., Silva, B. C. A., Santos, J. H., Lotério, L. S., Accoroni, A. G., & Santos, M. A. (2020). Efeitos da supressão de rituais fúnebres durante a pandemia de COVID-19 em familiares enlutados [Efectos de la supresión de rituales fúnebres durante la pandemia de COVID-19 en familiares en duelo]. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 28, 1-9. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4519.3361 DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4519.3361
Carvalho, F. T., & Meyer, L. (2007). Perda gestacional tardia: aspectos a serem enfrentados por mulheres e conduta profissional frente a essas situações [Pérdida gestacional tardía: aspectos a enfrentar por las mujeres y la conducta profesional frente a estas situaciones]. Boletim de Psicologia, 57(126), 33-48. http://pepsic.bvsalud.org/pdf/bolpsi/v57n126/v57n126a04.pdf
Cescon, L. F. (2019). Mais do Que “Fake News” e Mensagens de Bom Dia: Compartilhando o Luto Materno em um Grupo no WhatsApp [Más que “Fake News” y Mensajes de Buenos Días: Compartiendo el Duelo Materno en un Grupo de WhatsApp] [Monografia de conclusão do Aprimoramento em Psicoterapia, PUCSP]. https://www.researchgate.net/publication/334708240_Mais_do_Que_Fake_News_e_ Mensagens_de_Bom_Dia_Compartilhando_o_Luto_Materno_em_um_Grupo_no_Wh atsApp
Doka, K. J. (2008). Disenfranchised grief in historical and cultural perspective [El duelo no reconocido en perspectiva histórica y cultural]. In M. S. Stroebe, R. O. Hansson, & H. Schut (Eds.). Handbook of bereavement research and practice: Advances in theory and intervention (pp. 223-240). American Psychological Association. DOI: https://doi.org/10.1037/14498-011
Gesteira, S. M., Barbosa, V. L., & Endo, P. C. (2006). O luto no processo de aborto provocado [El duelo en el proceso de aborto provocado]. ACTA Paulista de Enfermagem, 19(4), 462-467. https://doi.org/10.1590/S0103-21002006000400016 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-21002006000400016
Gold, K. J., Dalton, V. K., & Schwenk, T. L. (2007). Hospital care for parents after perinatal death [Atención hospitalaria para padres tras la muerte perinatal]. Obstetrics and gynecology, 109(5), 1156–1166. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000259317.55726.df DOI: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000259317.55726.df
Hill, P. W., Cacciatore, J., Shreffler, K. M., & Pritchard, K. M. (2017). The loss of self: The effect of miscarriage, stillbirth, and child death on maternal self-esteem [La pérdida de uno mismo: el efecto del aborto espontáneo, la muerte fetal y la muerte infantil en la autoestima materna]. Death studies, 41(4), 226–235. https://doi.org/10.1080/07481187.2016.1261204 DOI: https://doi.org/10.1080/07481187.2016.1261204
Iaconelli, V. (2007). Luto insólito, desmentido e trauma: clínica psicanalítica com mães de bebês [Duelo insólito, negación y trauma: clínica psicoanalítica con madres de bebés]. Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, 10(4), 614-623. https://doi.org/10.1590/S1415-47142007000400004 DOI: https://doi.org/10.1590/S1415-47142007000400004
Laguna, T. F. S., Lemos, A. P. S., Ferreira, L., & Gonçalves, C. S. (2021). O luto perinatal e neonatal e a atuação da psicologia nesse contexto [El duelo perinatal y neonatal y el rol de la psicología en este contexto]. Research, Society and
Development, 10(6), 1-8. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15347 DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15347
Lefevre, F., & Lefevre, A. M. C. (2012). Pesquisa de representação social: um enfoque qualiquantitativo: a metodologia do discurso do sujeito coletivo [Investigación de representación social: un enfoque cualicuantitativo: la metodología del discurso del sujeto colectivo] (2ª ed.). Líber Livro.
Lefevre, F., & Lefevre, A. M. C. (2014). Discurso do sujeito coletivo: representações sociais e intervenções comunicativas [Discurso del sujeto colectivo: representaciones sociales e intervenciones comunicativas]. Texto & Contexto - Enfermagem, 23(2), 502-507. https://doi.org/10.1590/0104-07072014000000014 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072014000000014
Lemos, L. F. S., & Cunha, A. C. B. (2015). Concepções sobre morte e luto: experiência feminina sobre a perda gestacional [Concepciones sobre la muerte y el duelo: experiencia femenina sobre la pérdida gestacional]. Psicologia: ciência e profissão, 35(4), 1120-1138. https://doi.org/10.1590/1982-3703001582014 DOI: https://doi.org/10.1590/1982-3703001582014
Lopes, B. G., Martins, A. R., Carletto, M. R., & Borges, P. K. d. O. (2019). A dor de perder um filho no período perinatal: uma revisão integrativa da literatura sobre o luto materno [El dolor de perder a un hijo en el período perinatal: una revisión integrativa de la literatura sobre el duelo materno]. Revista Stricto Sensu, 4(2), 29-40. https://doi.org/10.24222/25253395.2019v4n2p029 DOI: https://doi.org/10.24222/2525-3395.2019v4n2p029
Maranhão, J. L. S. (1986) O que é morte [¿Qué es la muerte?] (2ª ed). Brasiliense.
Ministério da Saúde. Secretaria de vigilância em saúde. Secretaria de atenção à saúde. (2009). Manual de vigilância do óbito infantil e fetal e do comitê̂ de prevenção do óbito infantil [Manual de Vigilancia de la Mortalidad Infantil y Fetal y del Comité de Prevención de la Mortalidad Infantil]. Ministério da Saúde. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_obito_infantil_fetal_2ed.pdf
Miranda, C. L. M. (2011). O sentido do ser-mãe-que-engravidou-após-o-óbito-fetal: possibilidades assistenciais de e para a enfermagem [El sentido de ser-madre-que-quedó-embarazada-despues-de-la-muerte-fetal: posibilidades de atención de y para la enfermeira]. [Tese de doutorado, Universidade Federal do Rio de Janeiro]. https://silo.tips/download/o-sentido-do-ser-mae-que-engravidou-apos-obito-fetal
Montigny, S., Paris, G. F., & Pelloso, S. M. (2016). Fatores associados ao estado de luto após óbito fetal: estudo comparativo entre brasileiras e canadenses [Factores asociados al estado de duelo tras la muerte fetal: estudio comparativo entre brasileñas y canadienses]. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 50(4), 546-553. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1590/S0080623420160000500002
Moreno, C. S., & Bleicher, T. A. (2022). A atuação de ONGs e coletivos no apoio a pais em condição de luto perinatal [La actuación de ONGs y colectivos en el apoyo a padres en condición de duelo perinatal]. Estilos da Clínica, 27(1), 36-51. https://www.revistas.usp.br/estic/article/view/190966#:~:text=O%20luto%20perinatal %2C%20processo%20decorrente,e%20coletivos%20especializados%20no%20tema. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.1981-1624.v27i1p36-51
Nazaré, B., Fonseca, A., Pedrosa, A. A., & Canavarro, M. C. (2010). Avaliação e Intervenção Psicológica na Perda Gestacional [Evaluación e Intervención Psicológica en la Pérdida Gestacional]. Perita? Revista Portuguesa de Psicologia, 3, 37-46. https://core.ac.uk/download/pdf/19130248.pdf
Nobrega, A. A., Mendes, Y. M. M. B. Miranda, M. J. d., Santos, A. C. C., Lobo, A. P., Porto, D. L., & França, G. V. A. (2022). Mortalidade perinatal no Brasil em 2018: análise epidemiológica segundo a classificação de Wiggleworth modificada [Mortalidad perinatal en Brasil en 2018: análisis epidemiológico según la clasificación de Wiggleworth modificada]. Cadernos de Saúde Pública, 38(1), 1-13. https://doi.org/10.1590/0102-311X00003121 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00003121
Phipps, S. (1985). The subsequent pregnancy after stillbirth: anticipatory parenthood in the face of uncertainty [El embarazo subsiguiente tras la muerte fetal: paternidad anticipada ante la incertidumbre]. International journal of psychiatry in medicine, 15(3), 243–264. https://doi.org/10.2190/gdc5-ka60-jpnh-pnd2 DOI: https://doi.org/10.2190/GDC5-KA60-JPNH-PND2
Rego, A., Cunha, M. P. e, & Meyer Jr., V. (2019). Quantos participantes são necessários para um estudo qualitativo? Linhas práticas de orientação [¿Cuántos participantes son necesarios para un estudio cualitativo? Líneas prácticas de orientación]. Revista De Gestão Dos Países De Língua Portuguesa, 17(2), 43–57. https://doi.org/10.12660/rgplp.v17n2.2018.78224 DOI: https://doi.org/10.12660/rgplp.v17n2.2018.78224
Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. (2013). Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [Dispone sobre directrices y normas reguladoras de investigaciones que involucran a seres humanos]. https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2012/resolucao-no-466.pdf/view
Salgado, H. O., Andreucci, C. B., Gomes, A. C. R., & Souza, J. P. (2021). The perinatal bereavement project: development and evaluation of supportive guidelines for families experiencing stillbirth and neonatal death in Southeast Brazil-a quasi-experimental before-and-after study [El proyecto de duelo perinatal: desarrollo y evaluación de pautas de apoyo para familias que experimentan muerte fetal y neonatal en el sudeste de Brasil: un estudio cuasiexperimental de antes y después]. Reproductive health, 18(5). https://doi.org/10.1186/s12978-020-01040-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s12978-020-01040-4
Salgado, H. O., & Polido, C. A. (2018). Como lidar luto perinatal: acolhimento em situações de perda gestacional e neonatal [Cómo manejar el duelo perinatal: acogida en situaciones de pérdida gestacional y neonatal] (1ª ed.). Ema Livros.
Santos, C. S., Marques, J. F., Carvalho, F. H. C., Fernandes, A. F. C., Henriques, A. C. P. T., & Moreira, K. A. P. (2012). Percepções de enfermeiras sobre a assistência prestada a mulheres diante do óbito fetal [Percepciones de enfermeras sobre la atención brindada a mujeres ante la muerte fetal]. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, 16(2), 277-284. https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000200010 DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000200010
Sluzki, C. E. (1997). A rede social na prática sistêmica: Alternativas terapêuticas [La red social en la práctica sistémica: Alternativas terapêuticas] (1ª ed.). Casa do Psicólogo.
Stroebe, M., & Schut, H. (1999). The dual process model of coping with bereavement:
rationale and description [El modelo de proceso dual de afrontamiento del duelo: justificación y descripción]. Death studies, 23(3), 197–224. https://doi.org/10.1080/074811899201046 DOI: https://doi.org/10.1080/074811899201046
Teodózio, A. M., Barth, M. C., & Levandowski, D. C. (2022) Percepções e sentimentos sobre o bebê subsequente à perda gestacional [Percepciones y sentimientos sobre el bebé subsecuente a la pérdida gestacional]. Arquivos Brasileiros de Psicologia, 74, e002, 1-22. https://pepsic.bvsalud.org/pdf/arbp/v74/1809-5267-arbp-74-e002.pdf
Visintin, C. D. N., Inacarato, G. M. F., & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2020). Imaginários de mulheres que sofreram perda gestacional [Imaginarios de mujeres que experimentaron pérdida gestacional]. Estilos da Clínica, 25(2), 193-209. https://doi.org/10.11606/issn.1981-1624.v25i2p193-209 DOI: https://doi.org/10.11606/issn.1981-1624.v25i2p193-209
Worden, J. W. (2013). Aconselhamento do luto e terapia do luto: Um manual para profissionais da saúde mental [Consejería del duelo y terapia del duelo: Un manual para profesionales de la salud mental] (4ª ed.). Roca.
World Health Organization, United Nations Population Fund & United Nations Children's Fund (UNICEF). (2017). Managing complications in pregnancy and childbirth: a guide for midwives and doctors [Manejo de Complicaciones en el Embarazo y el Parto: Guía para Matronas y Médicos]. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/255760
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