[Errata] Fatores associados ao uso de oxigenoterapia e suporte ventilatório em recém-nascidos prematuros
DOI:
https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.2022.e4921Palavras-chave:
Prematuro, Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Suporte Ventilatório, OxigenoterapiaResumo
INTRODUÇÃO: A terapia com oxigênio suplementar reduz quadros de hipóxia, diminuindo a mortalidade entre recém-nascidos prematuros (RNPT), porém a excessiva exposição ao oxigênio tem o potencial de atingir e danificar múltiplos órgãos do neonato. OBJETIVO: Determinar os fatores associados ao uso de suporte ventilatório/oxigenoterapia nos RNPT. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo de caráter quantitativo, realizado no período de julho de 2019 a março de 2020, em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) de um hospital público universitário. Foram observados RNPT em uso de oxigenoterapia, desde o período de admissão até a alta, sendo coletados dados gestacionais, de nascimento e parâmetros da oxigenoterapia. RESULTADOS: 62 RNPT foram acompanhados com média de idade gestacional (IG) de 30,5 semanas (±3,43) e mediana de peso ao nascimento (PN) de 1.390 gramas (555 g - 3.115 g). O tempo médio de internação de 35 dias (3-176) e de oxigenoterapia foi de 7,5 dias (1-176). Ao relacionar o total de dias em oxigenoterapia com o valor do Apgar no 5º minuto, não houve relação significativa (rho= -0,158; p=0,219), porém, houve relação com a IG ao nascimento (rho= -0,725; p<0,001), uso de corticoide antenal (p=0,006) e surfactante exógeno (<0,001). Houve relação também com displasia broncopulmonar (DBP) e retinopatia da prematuridade (ROP) (p<0,001). CONCLUSÃO: Os fatores associados ao tempo e uso de oxigenoterapia foram a IG, PN, uso de corticoide antenal e surfactante exógeno, sendo observado também associação com DBP e ROP.
Downloads
Referências
(1) Soares LG, Sauka JM, Higarashi IH, Soares LG, Filipin LCS, Uema RTB. Effects of oxygenotherapy in neonatology: integrating literature review. Rev enferm atual in derme. 2019;87(25). https://doi.org/10.31011/reaid-2019-v.87-n.especial-art.165
(2) Kayton A, Timoney P, Vargo L, Perez JA. A Review of Oxygen Physiology and Appropriate Management of Oxygen Levels in Premature Neonates. Adv Neonatal Care. 2018; 18(2):98-104. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000434
(3) Walsh BK, Smallwood CD. Pediatric Oxygen Therapy: A Review and Update Brian. Resp Care. 2017;62(6):645-661. https://doi.org/10.4187/respcare.05245
(4) Deuber C, Terhaar M. Hyperoxia in very preterm infants: A systematic review of the literature. J. Perinat Neonat Nurs. 2011;25(3):268-274. https://doi.org/10.1097/jpn.0b013e318226ee2c
(5) Cherian S, Morris I, Evans J, Kotecha S. Oxygen therapy in preterm infants. Paediatr Respir Rev. 2014; 15(2):135-41. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2012.12.003
(6) Hulley SB, Cummings SR, Browner WS, Grady DG, Newman TB. Delineando a pesquisa clínica. 4a ed. Porto Alegre: Editora Artmed; 2015.
(7) Portney LG, Watkins MP. Foundations of clinical research: applications to practice. 3 a ed. Philadelphia: F.A. Davis Compan; 2015.
(8) Jobe AH, Goldenberg RL. Antenatal corticosteroids: an assessment of anticipated benefits and potential risks. Am. J. Obstet. Gyneco. 2018;219(1):62-74. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.04.007
(9) Thomsom L, Paton J. Oxygen Toxicity. Paediatr. Respir. Rev. 2014;15(2): 120-3. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2014.03.003
(10) Shi Y, Muniraman H, Biniwale M, Ramanathan R. A Review on Non-invasive Respiratory Support for Management of Respiratory Distress in Extremely Preterm Infants. Front Pediatr. 2020;8:270. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00270
(11) Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, te Pas A, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome. Neonat. 2019;115(4):432-450. https://doi.org/10.1159/000499361
(12) Sarmento GJV. Fisioterapia respiratória em pediatria e neonatologia. 2ª ed. São Paulo: Manole; 2011.
(13) Shalish W, Kanbar L, Kovacs L, Chawla S, Keszler M, Rao S, et al. The Impact of Time Interval between Extubation and Reintubation on Death or Bronchopulmonary Dysplasia in Extremely Preterm Infants. J Pediatr. 2019;205(2):70-76. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.09.062
(14) Guedes JM, Conceição SL, Albergaria TFS. Deleterial effects of invasive mechanical ventilation in prematures: systematic review. Rev Pesq Fisio. 2018;8(1):119-130. https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v8i1.1772
(15) Ancora G, Lago P, Garetti E, Pirelli A, Merazzi D, Pierantoni L, et al. Follow-up ar the corrected age off 24 months of preterm newborns reveiving continuous infusion of fentanyl for pain control during mechanical ventilation. J. Pain. 2017;158(5):840-45. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000839
(16) McPherson C, Wambach JA. Prevention and Treatment of Respiratory Distress Syndrome in Preterm Neonates. Neonat Net. 2018;37(3):169-177. https://doi.org/10.1891/0730-0832.37.3.169
(17) Blankenship SA, Brown KE, Simon LE, Stout MJ, Tuuli MG. Antenatal Corticosteroids in Preterm Small-for-Gestational Age Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(4):100215. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100215
(18) Torres-Cuevas I, Parra-Llorca A, Sánchez-Illana A, Nuñez-Ramiro A, Kuligowski J, Cháfer-Pericás C, et al. Oxygen and oxidative stress in the perinatal period. Red Biol. 2017;12:674-681. https://doi.org/10.1016/j.redox.2017.03.011
(19) Lima MRO, Andrade MA, Araújo APG, Figueroa JN, Andrade LB. Influence of maternal and neonatal factors on bronchopulmonary dysplasia development. Rev. Assoc. Med. Bras. 2011;57(4):398-403. https://doi.org/10.1590/S0104-42302011000400012
(20) Silva GAA, Annes ALM, Pisco MDBV, Silva RM. Displasia Broncopulmonar: definição, fisiopatologia e tratamento: revisão da literatura. Inov Saúd. 2017;6(1):93-106. https://doi.org/10.18616/is.v6i1.2746
(21) Higgins RD. Oxygen Saturation and Retinopathy of Prematurity. Clin Perinatol. 2019;46(3):593-9. https://doi.org/10.1016/j.clp.2019.05.008
(22) Xavier MSLR, Santos TMSA. Ocorrência de retinopatia da prematuridade em recém-nascidos de muito baixo peso em maternidade de referência terciária no município de Fortaleza – CE. Rev Med UFC. 2019;59(4):7-13. https://doi.org/10.20513/2447-6595.2019v59n4p7-13
(23) Tapia JL, Agost D, Alegria A, Standen J, Escobar M, Grandi C, et al. Bronchopulmonary dysplasia: incidence, risk factors and resource utilization in a population of South-American very low birth weight infants. J Pediatr. 2006;82(1):15-20. https://doi.org/10.1590/S0021-75572006000100005
(24) Tarnow-Mordi W, Kirby A. Current Recommendations and Practice of Oxygen Therapy in Preterm Infants. Clin Perinatol. 2019;46(3):621-636. https://doi.org/10.1016/j.clp.2019.05.015
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Camila de Souza Espíndola, Marimar Goretti Andreazza, Fernanda Cremasco Zechim, Rafael Jurkevicz, Sibele Y. Mattozo Takeda, Ana Lúcia Figueiredo Sarquis
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Esta obra está licenciada com uma Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional.
