Recrutamento alveolar com suspiro: impacto na mecânica respiratória e oxigenação de pacientes ventilados mecanicamente

Autores

  • Artur Ferreira Batista Neto Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na área de Fisioterapia Pneumofuncional com Ênfase em Terapia Intensiva, Hospital da Cidade, SESAB/SUS, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0002-8956-929X
  • Katia de Miranda Avena Faculdade de Medicina, Centro Universitário UniFTC, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0002-2179-3893
  • Kristine Menezes Barberino Mendes Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na área de Fisioterapia Pneumofuncional com Ênfase em Terapia Intensiva, Hospital da Cidade, SESAB/SUS, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0001-5933-5305
  • Helder Brito Duarte Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na área de Fisioterapia Pneumofuncional com Ênfase em Terapia Intensiva, Hospital da Cidade, SESAB/SUS, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0002-4656-750X
  • Flávia Milholo Olivieri Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na área de Fisioterapia Pneumofuncional com Ênfase em Terapia Intensiva, Hospital da Cidade, SESAB/SUS, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0003-2305-4688
  • Luciana Ferreira Feijó Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na área de Fisioterapia Pneumofuncional com Ênfase em Terapia Intensiva, Hospital da Cidade, SESAB/SUS, Salvador, Bahia, Brasil. http://orcid.org/0000-0002-8475-5501

DOI:

https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v11i1.3333

Palavras-chave:

Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo. Ventilação Mecânica. Modalidades de Fisioterapia. Mecânica Respiratória. Oxigenação.

Resumo

INTRODUÇÃO: O suspiro caracteriza-se pela realização de uma inspiração lenta e profunda, seguida de uma expiração lenta. Estudos sugerem que a adição de um suspiro por minuto em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo, ventilados em PSV, melhora a oxigenação e a mecânica pulmonar. OBJETIVO: Avaliar o impacto da manobra de recrutamento alveolar através de suspiro na mecânica pulmonar e oxigenação em pacientes ventilados mecanicamente, além de verificar o impacto hemodinâmico e a incidência de intercorrências associadas à utilização da técnica. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo experimental com 17 pacientes em ventilação mecânica, apresentando relação entre pressão parcial de oxigênio alveolar e fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2) inferior a 300mmHg. Avaliou-se dados respiratórios, de mecânica pulmonar e hemodinâmicos. Os dados foram coletados durante três períodos: antes do suspiro, imediatamente após e 15 minutos depois da técnica. Dois suspiros por minuto foram administrados utilizando pressão em vias aéreas limitada em 40cmH2O, durante um tempo inspiratório de quatro segundos. RESULTADOS: Após o suspiro observou-se aumento da PaO2, pressão resistiva, complacência estática e relação PaO2/FiO2, além de diminuição da pressão de platô e pressão parcial de gás carbônico alveolar (PaCO2). Após 15 minutos da retirada do suspiro observou-se que a PaO2, pressão resistiva, complacência estática e relação PaO2/FiO2 mantiveram-se acima do valor basal, enquanto que a pressão de platô manteve-se abaixo. Não foi observada alteração significante nas variáveis hemodinâmicas. CONCLUSÃO: O suspiro em pacientes ventilados mecanicamente foi capaz de melhorar a oxigenação e a mecânica pulmonar, sem comprometer a estabilidade hemodinâmica.

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Biografia do Autor

Katia de Miranda Avena, Faculdade de Medicina, Centro Universitário UniFTC, Salvador, Bahia, Brasil.

Fisioterapeuta, Doutorado em Medicina e Saúde Humana (EBMSP/BA), Mestrado em Fisioterapia (UNITRI/MG)

Publicado

2021-01-11

Como Citar

Batista Neto, A. F., Avena, K. de M., Mendes, K. M. B., Duarte, H. B., Olivieri, F. M., & Feijó, L. F. (2021). Recrutamento alveolar com suspiro: impacto na mecânica respiratória e oxigenação de pacientes ventilados mecanicamente. Revista Pesquisa Em Fisioterapia, 11(1), 59–67. https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v11i1.3333

Edição

Seção

Artigos Originais

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